眼下，不斷變化的數(shù)字、態(tài)勢(shì)嚴(yán)峻的疫情，牽動(dòng)著千萬顆心。關(guān)于病毒從何而來、什么癥狀該去醫(yī)院、疫情高峰何時(shí)到來……面對(duì)各種各樣的疑問與憂慮，新華社記者28日專訪了中國(guó)工程院院士、**呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任、**別..組組長(zhǎng)鐘南山。

1月28日，中國(guó)工程院院士、**呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任、**別..組組長(zhǎng)鐘南山在廣州接受新華社專訪時(shí)表示，對(duì)于當(dāng)前防控疫情，除了傳染病方面的..，必須要有重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)人士，這一條非常重要。單純傳染病..是不行的，有重癥醫(yī)學(xué)..共同努力，才有可能搶救病人。 

疫情研判：還是局部大爆發(fā)

問：從僅湖北武漢一地發(fā)現(xiàn)，截至目前30個(gè)省份報(bào)告感染確診病例，您對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情走勢(shì)如何判斷？它是一個(gè)多點(diǎn)局部爆發(fā)，還是一個(gè)大面積蔓延的態(tài)勢(shì)？

鐘南山：截至28日，**報(bào)告確診的病例4529例，在確診的病例里，死亡病例106例，確診病例病死率是2.3%。病死率并不是特別高，但傳染性比較強(qiáng)。

1月19日，我們特別提到了有人傳人，特別是有醫(yī)務(wù)人員感染。**防控措施啟動(dòng)很快，抓住兩個(gè)要害，一是發(fā)現(xiàn)早，二是早隔離，這是現(xiàn)在.原始也是.有效的辦法。

我們采取了比較積極的措施，但病例數(shù)還是增加的，從1月20日前后200多例到目前4000多例。它是什么態(tài)勢(shì)？是**大爆發(fā)、**的多點(diǎn)爆發(fā)，還是局部大爆發(fā)？我的看法，還是局部大爆發(fā)。除了武漢以外，廣東病例數(shù)屬第二位，207例，我不太同意這是一個(gè)**多點(diǎn)大爆發(fā)，現(xiàn)在還是一個(gè)局部的大爆發(fā)。

問：目前確診病例有遞增之勢(shì)，預(yù)計(jì)什么時(shí)間疫情將達(dá)到高峰？

鐘南山：沒有人能夠非常準(zhǔn)確地預(yù)計(jì)。它現(xiàn)在已經(jīng)不是動(dòng)物傳染了，是人傳人的問題，而人傳人有個(gè)潛伏期，發(fā)病的潛伏期我們正在進(jìn)行更準(zhǔn)確的評(píng)估，可能是3到7天，一般不超過14天。

問：為什么確診病例數(shù)在過去一周內(nèi)出現(xiàn)陡增？

鐘南山：從近200例增加到4000多例，也就是一周多時(shí)間。原因很多，首先，病毒出現(xiàn)人傳人，這是新發(fā)傳染病的一個(gè)非常重要的階段；第二個(gè)很重要的原因是采用了比較積極的措施早發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在檢測(cè)也比較及時(shí)?？赡懿±瓉砭痛嬖?，現(xiàn)在檢測(cè)加快，一般3到4小時(shí)能夠檢測(cè)出來，可以及時(shí)診斷。

問：與SARS相比，感染新型冠狀病毒有哪些新的特征？.近關(guān)于早期癥狀不典型的信息不斷多起來，病情隱匿性增強(qiáng)，一些沒有發(fā)燒、兒童病例等已經(jīng)出現(xiàn)，是否意味著病毒本身已經(jīng)發(fā)生變異，它的傳染性是否會(huì)進(jìn)一步增強(qiáng)？

鐘南山：感染特點(diǎn)不一樣，是不是意味著病毒開始變異？我認(rèn)為這是兩個(gè)問題。新型冠狀病毒的感染特點(diǎn)，與SARS是不一樣的。相當(dāng)多的病人沒有高燒，開始癥狀不太嚴(yán)重。它.突出的是兩個(gè)癥狀：一是發(fā)燒，一是全身無力、乏力，一些有干咳，痰很少。病毒變異并不是說表現(xiàn)在它的癥狀出現(xiàn)非典型，關(guān)鍵是傳染毒力明顯增加。這個(gè)疾病大多數(shù)還是典型的發(fā)燒、乏力，部分出現(xiàn)干咳，少數(shù)有流鼻涕鼻塞，還有少數(shù)有胃腸道的癥狀，還有個(gè)別的有心肌、消化道、神經(jīng)系統(tǒng)的問題。

1月28日，中國(guó)工程院院士、**呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任、**別..組組長(zhǎng)鐘南山在廣州接受新華社專訪時(shí)表示，要抓住兩個(gè)要害，一是發(fā)現(xiàn)早，二是早隔離，這是現(xiàn)在.原始也是.有效的辦法。 

尚未看到確切證據(jù)顯示有“超級(jí)傳播者”

問：您多次提到的“超級(jí)傳播者”是否已出現(xiàn)了？

鐘南山：由于病毒在體內(nèi)有一個(gè)適應(yīng)過程，如果聽任其自由傳播，病毒適應(yīng)于體內(nèi)環(huán)境后生長(zhǎng)迅速，部分超級(jí)易感病人就可能成為超級(jí)傳播者。他或在短期傳播給很多人，而且這些被感染者馬上傳播給第三代、第四代，這樣才成為一個(gè)大的疫情。但到現(xiàn)在為止，我不認(rèn)為有這樣的一個(gè)情況。

超級(jí)傳播者沒有很嚴(yán)格的定義，不是說一個(gè)人傳多少人就叫超級(jí)傳播者，更重要的是這些被它傳播的人迅速傳播給下一代。但到現(xiàn)在為止，一個(gè)人傳給比較多的人，這些人再進(jìn)一步傳給更多的人的現(xiàn)象并不多。我不認(rèn)為現(xiàn)在有很確定的超級(jí)傳播者的存在，但以后怎么樣很難說。

問：新型冠狀病毒究竟源自哪里？有研究說首例感染者并沒有華南海鮮市場(chǎng)接觸史。

鐘南山：你怎么知道..例沒有接觸這個(gè)海鮮市場(chǎng)就不是因?yàn)檫@個(gè)病毒？人們發(fā)現(xiàn)的..例并不等于先前沒有這樣的病人。從流行病學(xué)來看，這種新型冠狀病毒，與2017年發(fā)現(xiàn)的一種蝙蝠上的病毒是同源的。它是通過一個(gè)中間貯主傳染給人。就像SARS出現(xiàn)在廣東，它是通過其中間貯主，比如食肉類貓科動(dòng)物，代表是果子貍。新型冠狀病毒有可能還有一個(gè)中間貯主，我們正通過全基因檢測(cè)在各種各樣動(dòng)物上尋找，看看有沒有高度的同源性，這個(gè)中間貯主從目前看估計(jì)可能還是某類野生動(dòng)物。

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