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usdt钱包支付(www.caibao.it):2021 V1版 NCCN 结肠癌/直肠癌指南更新:双免疫团结治疗开启肠癌治疗新时代!

admin2周前167

克日,NCCN 2021 V1版结肠癌和直肠癌相继更新,一起来看下新版NCCN指南中,结肠癌和直肠癌的治疗主要新增了哪些治疗方案吧!


01

结肠癌

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辅助治疗



对于T3,N0,M0(微卫星稳固[MSS]/ 错配修复基因完整[pMMR] 且无高危特征)患者,思量辅助治疗方案:卡培他滨(6个月)或5-FU/亚叶酸钙(6个月),均增添时限6个月。
对于T3, N0, M0全身复发风险高或T4, N0, M0 (MSS/pMMR)患者,同样增添时限,辅助治疗方案包罗卡培他滨(6个月)、5-FU/亚叶酸钙(6个月)、FOLFOX(6个月)、CAPEOX(3个月)。
对于T1-3,N1(III期低风险)患者,优选辅助治疗方案包罗FOLFOX(3~6个月),6个月FOLFOX方案从1类推荐中移除。
对于T4,N1-2;随便T,N2(III期高风险)患者,优选辅助治疗方案包罗CAPEOX(3~6个月)、FOLFOX(6个月),其中6个月CAPEOX方案和6个月FOLFOX方案从1类推荐中移除。

同时性单纯肝和/或肺转移结肠癌患者的辅助治疗



对于可切除的同时性单纯肝和/或肺转移结肠癌患者的辅助治疗,增添治疗选择:思量纳武利尤单抗+伊匹木单抗或帕博利珠单抗(优选)(仅适用于DNA错配修复缺陷[dMMR]/微卫星高度不稳固型[MSI-H]患者),序贯同期或分期结肠切除术及转移瘤切除。

对于不能切除的同时性单纯肝和/或肺转移结肠癌患者的辅助治疗,同样增添治疗选择:纳武利尤单抗+伊匹木单抗或帕博利珠单抗(优选)(仅适用于dMMR/MSI-H患者)。 

可切除的异时性转移患者的初始治疗和辅助治疗




对于可切除的异时性转移患者,既往12个月内接受过辅助FOLFOX/CAPEOX患者,初始治疗将帕博利珠单抗(仅适用于dMMR/MSI-H患者)列为优选方案。
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网友评论

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